من أورام النيورو إيندوكراين للمعده و ألإثنى عشر و البنكرياس

الورم المتشعب ( نيورو) إيندوكراين للمعده و ألإثنى عشر و البنكرياس يتطور فى حالات نادره فى صورة كمرض محتم وجوده بسبب الجينات و نتشر بين أعضاء ألأسره اللذين يرثون مرض ( إم.إى.إن.1) من ألأب و ألأم و يمكن أن يصابوا بأورام فى البنكرياس و ألإُنى عشر و المخ و المعده و أمراض داخليه أخرى . ما إذا كان الطفل يحمل جين متحور ( موتيرت) أو لا يحمله . فإن ذلك يمكن اليوم تحديده من خلال إجراء إختبار جينى لعينه من الدم. و لكن لإمكانية إجراء مثل هذا التحليل يجب إجراء مناقشات مسبقه و مستفيضه و كذلك الحصول على موافقه كتابيه مسبقه لإجراء التحليل. هل يوجد أى مخاطر أو معوقات بالنسبه لمن سيجرى له/لها هذا التحليل ؟. و إذا ما كان/كانت تحمل مثل هذه الجينات الوراثيه فإن ذلك التحليل يساعد بالقطع على التشخيص المبكر لهذه ألأورام. إنظر

(siehe Scherübl et al., Hereditäre neuroendokrine gastroenteropankreatische Tumoren und multiple endokrine Neoplasie Typ 1. DMW 2004; 129: 630-33 und 689-92).

لأمراض النيورو إيندوكراين و أورام البنكرياس و أمراض ألأورام المتعدده للإيندوكراين نيوبلازى طراز1. حوالى 20% إلى 25% من الجهاز الهضمى تشكل ألأرضيه لأمراض ( إم.إى.إن.1) و تبلغ من 7% إلى 8% فى حالات ألإنسولينوم . التشخيص المبكر لأورام النيورو إيندوكراين للمعده أو ألإُنى عشر فى حالات مرض ( إم.إى.إن.1) تظهر من خلال فحص مجهرى للمعده بمنظار يدخل عن طريق البلعوم و المرىء . (Ösophagogastroduodenoskopie) التشخيص المبكر لأورام بسيطه من النيوروإيندوكراين للبنكرياس يتم على أحسن صوره من خلال منظار بالموجات الصوتيه على البنكرياس. و بالنسبه لباقى ألأمعاء ( ألأمعاء الخاليه و المقوسه و المصران الغليظ) فإنها غير معرضه لمرض ( إم.إى.إن.1) .

 

 

الشكل رقم 3

البحث عن محفزات ( إم.إى.إن.1) كأساس لتقديم النصيحه و ألإحتياط من ( إم.إى.إن.1) فى العائله. معدل طبقا ل :

 

(modifiziert nach Scherübl et al., DMW 2004; 129: 630-3 und 689-92)

ألإستشارات الفنيه

بروفيسور دكتور طبيب /
Prof. Dr.med. Hans Scherübl
Vivantes Klinikum Am Urban
Akademisches Lehrkrankenhaus der Charité, Berlin
Dieffenbachstrasse 1
10967 Berlin

Tel: (030) 130 225201
Fax: (030) 130 225205

vivantes.de/kau/gastro