وذلك بالنسبه للمرضى ببقع ثانويه بالكبد نيوروإندوكراين و التى لا يصلح معها التدخل الجراحى أو بطرق العلاج الموضعى مثل آر آى تى إيه أو إل آى تى تى أو الحقن بالإيثانول أو تى إيه سى إى أو بالأدويه أو بمستقبلات ألأشعه. ظهرت طريقه جديده لها دلائل ذات فعاليه مباشره هى و هو عن طريقه مستحدثه للعلاج ألإشعاعى للخلايا الثانويه بالكبد من النيوروإيندوكراين عن طريق ألأوعيه الدمويه الداخليه . فى هذه الطريقه يتم إدخال كرات صغيره جدا و مشعه ذات مدى محدود مباشرة إلى ألأوعيه الدمويه المغذيه لخلايا النيورو إيندوكراين الثانويه بالكبد يضاف إلى ذلك 90-يتتريوم المتحوصل داخل الميكروسفير يتلقى ما يسمى بالمشعع إس إس من خلال قسطره يتم إدخالها ألى المريض عقب تخدير موضعى و تكون موجهه إلى كل تفرعات الشريان الكبدى. الخلايا الثانويه بالكبد سوف يصل إليها جرعه إشعاعيه مرتفعه و فى نفس الوقت سيحدث إنسداد فى ألأوعيه الدمويه المغذيه للخلايا الثانويه . إستخدام النشاط ألإشعاعى فى الشريان الكبدى أو تفرعاته هو ما يقرر ذلك. سريان الميكروسفير المشعع فى ألأوعيه الدمويه فى منطقة البطن يمكن أن يستقطب الكثير من الفعل العصبى إليه. العلاج ألإشعاعى الداخل المختار ( إس آى آر تى ) أثبت فى السنوات الماضيه قيمته الثابته فى معالجة خلايا النيورو إيندوكراين الثانويه بالكبد . و لكنها تحتاج فى كل ألأحوال إلى تكلفه ماديه مرتفعه و إلى خبراء متواجدين فى مستشفيات قليله و هى بالتالى لعدد قليل من المرضى. سوف يتم إلحاق ( إس آى آر تى ) بالعلاج الطبى بالتكامل مع طرق علاجيه أخرى .




Prof. Dr. med. Hans Scherübl

ألإستشارات الفنيه

بروفيسور دكتور طبيب /
Prof. Dr.med. Hans Scherübl
Vivantes Klinikum Am Urban
Akademisches Lehrkrankenhaus der Charité, Berlin
Dieffenbachstrasse 1
10967 Berlin

Tel: (030) 130 225201
Fax: (030) 130 225205

vivantes.de/kau/gastro