الكارسينيود ( أورام الكارسينويد) هى أورؤام نادره تنتج من تكوين هرمونات ( إيندو كراين) فى الخلايا المنتجه لها . وغالبا ما تفرز هرمونات و نواقل أو مواد حامله. ينمو الكارسينويد بالطرقه النمطيه ببطء و يظهر فى المعده و ألأمعاء الدقيقه و ألأمعاء الغليظه و الزائده الدوديه و غدة ثيموس أو فى الرئه . و فى نفس الوقت فأورام ( النيوروإندوكراين) فى البنكرياس يطلق عليها ومصطلح كارسينويد. بالنسبه لأورام النيورو إيندوكراين فى البنكرياس يستخدم أيضا مصطلح أورام خلايا الجزر للبنكرياس . الجزء ( نيورو) فى المصطلح نيوروإيندوكراين يتشابه إلى حد كبير مع خلايا ألأورام إيندوكراين فى الخلايا العصبيه بالرغم من ندرتها . فإن أورام إيندوكراين لها نمو معروف تاريخيا مثير للدهشه بالنسبه للمصطلح و ألأمراض المتشابهه. الباثولوجى ألألمانى سيجفريد أوبرن دورفر أخرج مصطلح كارسينويد إلى الوجود فى عام 1907 ليشير به إلى التطور الملائم للأعراض الحميده لأمراض ألأورام . لقد قام أوبر دورفر بوضع الكارسينويد فى منطقه وسيطه بين ألأورام الخبيثه بصفه قاطعه و ألأورام الحميده بصفه قاطعه. و فى نفس الوقت يعتبر المصطلح كارسينويد ( كتشخيص ناقص أى غير قاطع) و يستخدمه معظم ألأطباء و المرضى فى العالم حتى يومنا هذا و ذلك بصفه خاصه فى اليابان و الصين و كوريا و الهند و أستراليا و أمريكا الشماليه و السعوديه و البرازيل و روسيا. و بغرض تبادل ألإتصال و المعلوات العلميه بالنسبه لهذا المرض و مناقشته و مسمياته الصحيحه فسنقوم فى الصفحات التاليه بإستخدام كل من المصطلحين أى أورام النيوروإيندوكراين و أيضا أورام الكارسينويد.

كارسينويد المعده و ألأمعاء و أورام خلايا الجزر فى البنكرياس تنتج فى أغلب ألأحيان هرمونات و مواد حامله و مواد ممنتجه للإشارات و التى يكزن لها تأثير مختلف يقوم بتنظيم ألأداء فى سائر أعضاء الجسد. يعتبر على أنه ( تشخيص ناقص أى غير قاطع) و يستخدمه معظم ألأطباء و المرضى فى العالم حتى يومنا هذا و ذلك بصفه خاصه فى اليابان و الصين و كوريا و الهند و أستراليا و أمريكا الشماليه و السعوديه و البرازيل و روسيا. بغرض تبادل ألإتصالات و المعرفه بخصوص هذا المرض. و لعدم إضاعة الوقت فى مناقشة المصطلحيه و التسميه . فإننا سنقوم فى الصفحات التاليه بإستعمال كل من المصطلحين أى الكارسينويد و النيورو إيندوكراين .



الشكل رقم 1
(سيجفريد أوبرن دورفر ( 1944 – 1876)  معدله طبقا إلى أنماط :

الشكل رقم :1

et al., Arch Surg 2007; 142:187-197 und Lancet Oncology 2008; 9:61-72

 

هذه المواد يتم إطلاقها من خلال الخلايا النشبطه لأورام النيورو إيندوكراين بكميات كبيره فى الدوره الدمويه و تتسبب فى حدوث آلآم ( أعراض) فى الجسم . و ينتج عن ذلك فى الغالب إسهال مزمن و تقلصات و آلآم فى البطن و حرقان فى المعده و ألإثنى عشر أو إضطرابات فى الوجه ( حالات إحمرار و توهج) . و من الجدير بالملاحظه أن الكارسينويد فى الزائده الدوديه أو فى المستقيم لا ينتج عنه فى 99% من الحالات أى أعراض. الخلايا المنتجه للهرمونات أى خلايا ( نيورو) إيندوكراين تكون موجوده بصوره موزعه على جميع أعضاء الجسم و لهذا السبب يتواجد أورام ( نيورو) إيندوكراين فى جميع المواقع بالجسم. و من حين إلى آخر تتبين فى خلايا أورام ( إيندوكراين ) أو نيوروإيندوكراين فروقات تميز بينها و بين ألأورام المركبه جزئيا كخليط من أورام ألإيندوكراين و ألإكسوكراين . حيث أن الصوره النقيه للأورام فى النيورو إيندوكراين تختلف و تكون محدوده فى أداؤها عن خلايا أورام النيوروإيندوكراين. و بالإشاره إلى ألأورام الخليطه التى سبق ذكرها ( إيندوكراين و إكسوكراين أو أورام ألأمفيكراين) سيتم ألإشاره إليها من خلال مصدر آخر للمنشورات العلميه و لن يتم التعرض لها بالمناقشه هنا.




Prof. Dr. med. Hans Scherübl

ألإستشارات الفنيه

بروفيسور دكتور طبيب /
Prof. Dr.med. Hans Scherübl
Vivantes Klinikum Am Urban
Akademisches Lehrkrankenhaus der Charité, Berlin
Dieffenbachstrasse 1
10967 Berlin

Tel: (030) 130 225201
Fax: (030) 130 225205

vivantes.de/kau/gastro