Nöroe-ndokrin karaciger metastazi olan hastalarda operasyon, RITA, LITT, etanol-enjeksiyon, TACE, ilaç veya peptitreseptör-radyonüklit terapi gibi lokal-ablatif önlemlerle tedavi edilemeyen hastalarda "selektif intern radyoterapi (SIRT)" denilen yeni bir yöntem ümit vericidir. SIRT, nöroendokrin karaciger metastazlarinin iç kan damarlari üzerinden uygulanan yenilikçi lokal isin tedavisidir.

Bu yöntemde çok kisa menzilli radyoaktif madde içeren küçücük kürecikler, direkt olarak nöroendokrin karaciger metastazini besleyen damara yerlestirilir. Bunun için mikro kapsüllere yerlestirilmis 90-Yttrium, yani bildik ß-yayici, bir kateter üzerinden, lokal anestezi ile kasigindan içeri, karaciger atar damarinin her bir dalina enjekte edilir. Karaciger metastazlari böylece lokal olarak yüksek dozda bir isina maruz kalir ve ayni zamanda da metastazi besleyen kan damarlari kapatilmis olur. Karaciger atar damari veya onun dallarindaki radyo aktivitenin aplikasyonu kritikdir; radio aktif mikro kapsüllerin karin bölgesindeki baska kan damarlarina girisi önemli yan etkileride beraberinde getirebilmektedir.

Selektif Intern Radyoterapi (SIRT) son yillarda nöroendokrin karaciger metastazlarinin tedavisinde önemli bir yer edinmistir. Ancak masrafli olusu ve gerekli uzmanlik bilgisi nedeniyle simdiye kadar sadece bazi kliniklerde, az sayida hastaya uygulanabilmistir. SIRT gelecekte klinik arastirmalar çerçevesinde burada belirtilen baska tedavi metodlariyla kombine edilecektir.

Uzmanlik danismanligi:

Prof. Dr. med. Hans Scherübl
Vivantes Klinikum Am Urban
Gastroententoroloji ve Gastrointestinal Onkoloji´nin  Müdahaleli Hepatopankreatobilier Tibbî Kliniginin Charité Merkezinin
Akademik Ögretim Hastanesi
Dieffenbachstraße 1
10967 Berlin
Tel: + 49 30 130 225201
Fax: + 49 30 130 225205
Email: This email address is being protected from spambots. You need JavaScript enabled to view it.
vivantes.de/kau/gastro/