Tratamiento farmacológico de apoyo
Además de las arriba mencionadas terapias específicas es a menudo útil un tratamiento nutricional y la compensación de deficiencia de vitaminas, especialmente vitamina B3 (niacina) y minerales como el potasio, magnesio, calcio, hierro y zinc. A menudo causan diarrea crónica estados de deficiencia. El control de la diarrea puede ser apoyado por los agentes comunes, tales como la loperamida. Algunos pacientes pueden alcanzar este objetivo mediante el consumo de nuez moscada (3 x 1 cucharadita al día) debido a las condiciones de antagonistas de la serotonina (por ejemplo, ondansetrón, tropisetrón, granisetrón y otros). Después de la extirpación quirúrgica de grandes secciones del intestino delgado puede resultar en el llamado síndrome de pérdida en ácidos biliares, en este caso debe utilizarse colestiramina. Los pacientes con síndrome carcinoide deben evitar el alcohol y los medicamentos como la adrenalina, ya que estos pueden causar crisis carcinoides.
Tratamiento del dolor
En las fases avanzadas del dolor por cáncer neuroendocrino de la paciente a menudo pueden limitar seriamente la calidad de vida. Una de las medidas más importantes es entonces el manejo efectivo del dolor. Los medicamentos y métodos disponibles hoy en día puede aliviar el dolor del cáncer en general. El foco está en tratamiento con analgésicos para el dolor severo con la morfina. La terapia del dolor se ajusta a la situación de dolor del paciente. Clínicas de dolor y unidades de cuidados paliativos existen en muchos hospitales en Alemania.
Asesoramiento de expertos
Prof. Dr. med. Hans Scherübl
Vivantes Klinikum Am Urban
Akademisches Lehrkrankenhaus der Charité, Berlín
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