Kарциноид — что это? Доброкачественная или злокачественная опухоль?
С определенной точностью отнести нейроэндокринные опухоли к злокачественным или доброкачественным опухолям в настоящее время не представляется возможным. Даже патологоанатомы, проводя исследования биопсического материала под микроскопом, не могут с полной уверенностью сказать, какая это опухоль (зло- или доброкачественная). Очень часто клиническое течение, только через месяцы или годы позволяет с уверенностью определить злокачественность этой опухоли. Однако существуют определенные признаки позволяющие отнести карциноид к злокачественной опухоли. Это способность к метастазированию, прорастанию в глубокие слои тканей и в сосуды (ангиоинвазия), а также низкая дифференцировка опухолевых клеток.
Степени дифференцировки нейроэндокринных опухолей
От степени дифференцировки карциноида и опухолей островковых клеток зависит прогноз и дальнейшая тактика лечения. Патологоанатомы определяют степень дифференцировки опухоли методом иммуногистохимической окраски маркера пролиферации Кi-67.
G1 – это высокодифференцированные опухоли (степень пролиферации составляет < 2%; Ki-67 ≤ 2%). Пациенты с высокодифференцированными карциноидами имеют очень хороший прогноз.
G2 – это опухоли со степенью пролиферации от 2 до 20%, однако в настоящее время их тоже относят высокодифференцированным опухолям.
Опухоли со степенью пролиферации больше 20% относят к низкодифференцированным или недифференцированным карциноидам, соответственно в этом случаи прогноз является неблагоприятным.
Профильная Консультация
Prof. Dr. med. Hans Scherübl
Центр интервенционной гепатобиллиарной медицины
Отделения гастроэнтерологии, гепатологии, гастроинтестинальной онкологии и
инфекционное отделение.
университетская клиника Шарите́, Берлин
Vivantes Klinikum Am Urban, Dieffenbachstrasse 1, 10967 Berlin
Телефон: + 49 30 130 225201
Факс: + 49 30 130 225205
Email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
vivantes.de/kau/gastro/