Трансартериальная химическая эмболизация (ТАСЕ или TAE)
Трансартериальная химическая эмболизация (TACE или TAE) представляет собой достаточно действенный паллиативный метод лечения нейроэндокринных метастазов печени. Порой этот метод лечения является единственно возможным способом эффективно устранить симптомы, вызываемые опухолевыми образованиями.
Химическая эмболизация – метод местного (локального) лечения при котором одновременно используется эмболизация и химическая терапия. Техника заключается в следующем: рентгенолог после местного обезболивания через паховую область вводит катетер в печеночную артерию (печеночная артерия разделяется в печени на различные ветви, которые кровоснабжают в том числе и метастазы). Через катетер в артерии кровоснабжающие метастазы вводится органический полимер, играющий роль искусственного тромба, перекрывая тем самым ток крови и нарушая дальнейшее поступления кислорода и питательных веществ к опухолевым клеткам, что приводит к их гибели. Помимо этого через катер вводится также химическое вещество, обволакивающие метастазы (местная химическая терапия), что также ускоряет гибель опухолевых клеток.
Единого мнения о том, возрастает, ли смертность опухолевых клеток в результате введения при эмболизации дополнительно химического препарата не существует. Трансартериальная химическая эмболизация опухолей успешно комбинируется с другими методами лечения нейроэндокринных опухолей. В зависимости от количества метастазов проводят многократные сеансы с интервалом 6-8 недель.
Рисунок 13:
Пример эмболизации гиперваскулярных нейроэндокринных метастазов печени. На левом снимке показано состояние до процедуры, на правом – состояние после проведенной эмболизации («закупорки») кровеносных сосудов снабжающих метастаз
Модифицированы Wagner et al., Glandula Net 2006
Профильная Консультация
Prof. Dr. med. Hans Scherübl
Центр интервенционной гепатобиллиарной медицины
Отделения гастроэнтерологии, гепатологии, гастроинтестинальной онкологии и инфекционное отделение.
университетская клиника Шарите́, Берлин
Vivantes Klinikum Am Urban, Dieffenbachstrasse 1, 10967 Berlin
Телефон: + 49 30 130 225201
Факс: + 49 30 130 225205
Email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
vivantes.de/kau/gastro/