فى الحالات العرضيه لظهور الكارسينويد و أورام خلايا الجزر فى البنكرياس فإنه لم يتم تحديد أنماط للإصابات المبكره بصفه عامه. و بالتالى فإن كارسينويد المعده و ألإثنى عشر و المستقيم فإن الحالات المبكره به لم يتم تحديدها. و بفضل التشخيص المبكر و الطرق الحديثه للعلاج و إمكاناتها فإن علاج حالات المرض خلال الثلاثين عاما الماضيه قد تحسن بصوره كبيره. بالنسبه لمرضى بحالات كارسينويد المعده و ألأمعاء الدقيقه و المستقيم و الزائده الدوديه أو بحالات ج 1 أو أورام خلايا الجزر و البنكرياس . (Ki-67<2%) فإنهم اليوم فى المراكز المتخصصه قد سجلت حالات المعايشه للمرض لفتره أكبر من 5 سنوات نسبه بلغت 75%. ألإستخدام الموسع للفحص بجهاز ألإندوسكوب و هذا يعنى إجراء فحص للأمعاء و صوره للمعده و بالإضافه إلى ذلك إستخدام الفحص الحديث بالأشعه و أشعة الكمبيوتر كل ذلك أدى إلى التعرف المبكر على وجود مثل هذه ألأورام و بالتالى و من خلال توفير صوره للأمعاء ( الكولوسكوب) و التى تم إستخدامها فى ألمانيا فى عام 2002 للكشف المبكر على سرطان ألأمعاء ( أديفوكارسينوس للمصران الغليظ). فى حالات كثيره ( إن باسانت) يؤدى ذلك إلى إكتشاف مبكر للكارسينويد فى المستقيم و القولون . و نفس الحاله تنطبق على ( التشخيص العرضى أى بالمصادفه) عندما يؤدى إلى إكتشاف مبكر للكارسينويد بالمعده أو ألإثنى عشر من خلال فحص صوره للمعده و الذى يتم عمله لأسباب أخرى. و بخلاف الحالات المذكوره سابقا أعلاه فإن أورام النيورو إيندوكراين بالمصادفه فى حالات أكثر ندره من أمراض النيوروإيندوكراين و بصفه خاصه ما يطلق عليه Multiplen Endokrinen Neoplasie Typ1 (MEN1) هو تشخيص مبكر لمرضى ألأورام قد أصبح ممكنا بل و يوصى به . أمراض ألأورام فى حالات ( إم.إى.إن.1 حاملات الجينات ) يتم التأكيد عليها من خلال فحص معملى ( تحديد للهرمونات ) و فحوصات أخرى لتوضيح الحاله ( أشعه و فحص بالموجات الصوتيه و فحص يالمنظار إيندوسكوب )

ألإستشارات الفنيه

بروفيسور دكتور طبيب /
Prof. Dr.med. Hans Scherübl
Vivantes Klinikum Am Urban
Akademisches Lehrkrankenhaus der Charité, Berlin
Dieffenbachstrasse 1
10967 Berlin

Tel: (030) 130 225201
Fax: (030) 130 225205

vivantes.de/kau/gastro