Карциномы подразделяются на функциональные и не функциональные. Не функциональные карциноиды не продуцируют гормоны, поэтому их диагностируют чаще всего поздно. К основным симптомам относятся: боль в животе, потеря массы тела, кишечная непроходимость, иногда кровотечение и желтуха. В свою очередь функциональные карциноиды продуцируют гормонально активные вещества, такие как серотонин, что является причиной, так называемого карциноидного синдрома:

•     приступы прилива к лицу, сопровождающиеся сердцебиением и  потливостью
•     длительные поносы
•     боли в животе (часто коликообразные)
•     и другие жалобы со стороны сердца и органов дыхательной системы

Карциноиды червеобразного отростка (аппендикса) и прямой кишки в 99% не дают картины карциноидного синдрома, поэтому они принадлежат к не функциональным опухолям.

Пациенты, страдающие гормонально активными опухолями поджелудочной железы, часто имеют следующие симптомы:

Инсулома: у больного страдающего инсуломой определяется низкий уровень содержания сахара в крови - гипогликемия. Симптомами чего являются повышенная потливость, приступы сильного голода, повышение массы тела, ускоренный пульс, приступы помутнения или потери сознания.

Глюкагонома: эта редко встречаемая опухоль поджелудочной железы. Типичным для нее является повышенное содержание сахара в крови и кожная сыпь.

Випома: продуцирует белковое вещество под названием вазоактивный интерстинальный пептид (VIP — причины частых обильных водянистых поносов (более 6 раз в сутки).

Гастринома. Симптомами гастриномы являются: изжога, понос, язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка и ее окружающие лимфатические узлы считаются типичными местами локализации гастриномы. Встречаемость гастриномы составляет 25-30% по сравнению с остальными нейроэндокринными опухолями поджелудочной железы. В настоящие время, в связи с использованием современных медикаментов, так называемых ингибиторов протеиновой помпы, гастриномы поддаются эффективному лечению, и соответственно диагностируются не столь часто.

Гормонально активные (нейро) эндокринные опухоли поджелудочной железы часто диагностируются на ранних стадиях из-за боли, потери массы тела и желтухи. Для карциноидов бронхов и вилочковой железы характерны следующие жалобы: кашель, боль и отдышка. В настоящее время карциноиды бронхов, вилочковой железы и островковых клеток поджелудочной железы часто диагностируются случайно во время рентгенологического и ультразвукового обследования, проводимых в рамках диагностики другого заболевания.

Профильная Консультация

Prof. Dr. med. Hans Scherübl
Центр интервенционной гепатобиллиарной медицины
Отделения гастроэнтерологии, гепатологии, гастроинтестинальной онкологии и
инфекционное отделение.
университетская клиника Шарите́, Берлин
Vivantes Klinikum Am Urban, Dieffenbachstrasse 1, 10967 Berlin
Телефон: + 49 30 130 225201
Факс: + 49 30 130 225205
Email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
vivantes.de/kau/gastro/