Медикаментозное лечение пациентов с нейроэндокринными опухолями частично представляет собой терапию, направленную на подавление жалоб, обусловленных повышенной активностью гормонов. При этом пролонгированное действие соматостатина и его аналогов (Октреотид, Ланреотид) приводит к выдающимся результатам. Главный принцип их действия заключается в соединении с соматостатиновыми рецепторами опухолевых клеток и торможении бесконтрольного освобождения гормонов.

Симптоматическое лечение соматостатином с одной стороны облегчает состояние пациента до момента полного удаления или уничтожения большей части опухолевого образования. А с другой – является длительной и эффективной терапией в паллиативных ситуациях. Кроме того, соматостатины в преобладающем большинстве хорошо контролируют карциноидный синдром (приливы, диарея и т. д.). Также соматостатины применяют для симптоматического лечения редко встречающихся випом. Следующим большим преимуществом соматостатинов является их очень хорошая переносимость. Однако при длительном применении соматостатины способствуют образованию желчных камней, так как тормозят сокращение и опустошение желчного пузыря. Иногда при их применении появляется «жирный» стул — они тормозят освобождение ферментов поджелудочной железы. Возникшую в таком случае экзокринную недостаточность поджелудочной железы можно успешно компенсировать применением ферментов. Для предупреждения возникновения осложнений со стороны желчно-выводящих путей пациенту предлагают удаление желчного пузыря.

В незначительной степени менее хорошей переносимостью по сравнению с соматостатинами обладают интерфероны. В странах Скандинавии их применяют для симптоматического лечения карциноидного синдрома.

Для медикаментозного лечения карциноид обусловленных сердечных заболеваний применяют такую же терапию, как и при лечении сердечной недостаточности (диуретики, бета–блокаторы, антагонисты альдостерона, сердечные гликозиды).

Профильная Консультация

Prof. Dr. med. Hans Scherübl
Центр интервенционной гепатобиллиарной медицины
Отделения гастроэнтерологии, гепатологии, гастроинтестинальной онкологии и инфекционное отделение.
университетская клиника Шарите́, Берлин
Vivantes Klinikum Am Urban, Dieffenbachstrasse 1, 10967 Berlin
Телефон: + 49 30 130 225201
Факс: + 49 30 130 225205
Email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
vivantes.de/kau/gastro/